Хлоргексидин

Хлоргексидин (Chlorhexidine bigluconate) рекомендуется докторами как антисептик, обладающий бактерицидным, фунгицидным действиями. Успешно применяется как наружное дезинфицирующее средство для обработки рук, раствором хлоргексидина полощут рот и горло при ангине, стоматите и гингивите. Препаратом промывают раны, в том числе — операционные, дезинфицируют операционное поле и хирургические инструменты.

Исследования, проводимые ВОЗ, подтверждают, что хлоргексидин биглюконат 1% полностью инактивирует коронавирус SARS, снижая его активность после обработки в течении 1 минуты.

Хлоргексидин был синтезирован в Великобритании 70 лет назад, это средство и сегодня входит в список эффективных антибактериальных препаратов.

Состав Хлоргексидина и форма выпуска

Действующее вещество, используемое в готовых лекарственных формах  хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas), выпускается в  концентрациях: 0,05%, 0,5%, 0,2%, 1%, 5% и различных формах.

Препарат выпускается в форме суппозитории вагинальные, гель для местного и наружного применения 0,5 %, раствор для наружного применения 0,05 %, растворы для местного применения при полоскании полости рта 0,2%-й водный раствор, 0,1%-й раствор хлоргексидина биглюконата в этиловом спирте.

Как профилактическое и лекарственное средство внесено в перечень жизненно необходимых лекарственных средств по рекомендации ВОЗ 7%-й раствор хлоргексидина биглюконата для обработки пуповины (пупочной ранки) новорожденного с целью снижения вероятности заражения.

  • Как при местном, так и при наружном применениях препарат не всасывается.
  • В аптечных сетях отпускаются без рецептов.

Применяйте препарат согласно показаниям и способу, в дозах, указанных в инструкции по применению.

Хлоргексидин в виде свечей

Данная лекарственная форма применяется интравагинально, состав суппозитории

  • в качестве действующего вещества хлоргексидина биглюконат 20 % — 8 мг, 16 мг,
  • вспомогательные вещества: макрогол-1500 — 1311,7 мг (2533, мг), макрогол-400 — 116,6 мг (225,2 мг), макрогол-4000 — 29,1 мг (56,3 мг).

Суппозитории вводятся, лежа на спине

  • для лечения — по 1 суппозитории / 2 раза в сутки в течение 7-10 дней с продлением курса по необходимости до 20 дней.
  • с целью профилактики — 1 суппозиторий не позднее 2 часов после акта.

Хлоргексидин биглюконат в растворе

0,05%

  • действующее вещество Chlorhexidini bigluconas 20 % 2,5 мл;
  • вода очищенная до 1000 мл.

Эта лекарственная форма подходит для применения наружно, местно. Раствор не глотать! Как дезинфицирующее средство используется для гигиенической и профилактической обработке рук.  Перед применением препарата руки тщательно промываются теплой водой с мылом и высушиваются салфеткой.  На сухую кожу кистей рук антисептик наносится  не менее 2 раз порциями по 5 мл и втирается.

Другие способы использования

  1. Для полоскания горла местно применяют раствор концентрации 0,05%  2-3 раза в сутки. Предварительно требуется почистить зубы, тщательно прополоскать рот водой и далее полоскать рот и горло раствором хлоргексидина в течение 30 сек.
  2. Рана на пораженном участке кожи или слизистой промывается путем орошения или ополаскивания раствором в 5-10 мл по 1-3 мин 2-3 раза в сутки.

0,2%

  • действующее вещество Chlorhexidini bigluconas  20 % 5 г ;
  • вспомогательное вещество вода очищенная до 1000 мл.

1% раствор

  • действующее вещество: хлоргексидина биглюконат 20 % 10 гр;
  • вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.

Для наружного применения используется медиками в целях дезинфекции. Кожа рук перед обработкой раствором антисептика промывается с мылом и вытирается насухо, далее руки тщательно промываются раствором антисептика с использованием его в объеме от 20 до 30 мл или более. Обработка /дезинфекция  рук допускается  7-8 раз в сутки.

Обрабатывается в медицинских целях кожа с послеоперационной раной стерильными тампонами, смоченными в растворе.  Медицинские инструменты и рабочее место дезинфицируются губкой для мытья или замачиваются в растворе.

При попадании средства на слизистые глаз, незамедлительно промойте глаза холодной, проточной водой.

5%

Концентрированный раствор, разводится из расчета рабочей комбинации для определенных целей.

  • действующего вещества хлоргексидина биглюконата 20 % 50 гр;
  • вода очищенная до 1000 мл.

Спиртовой раствор Хлоргексидин 0,5% — инструкция по применению

Средство, активно применяемое для обработки кожи в области операционного и инъекционного поля, локтевых сгибов, когда кожу протирают дважды, но в одном направлении стерильными тампонами, обильно смоченными раствором.

  • действующего вещества хлоргексидина биглюконата 20 % 26,6 гр/25 мл;
  • вспомогательные: этанол 95% — 718,5 мл /583 гр и вода очищенная до 1000 мл /281 гр.

В целях обеззараживания используется на небольшой по площади поверхности (это могут быть столы, аппаратура и др.), которая протирается салфеткой, смоченной в разведенном из расчета 100 мл /кв.м Хлоргексидине.

До начала проведения дезинфекции изделий мед. назначения рекомендуется предварительно удалять видимые загрязнения:

  1. с наружных поверхностей —  тканевыми салфетками, смоченными водой;  после удаления загрязнения салфетки полностью погружают в раствор со средством.
  2. Разъемные изделия погружаются в разобранном виде.
  3. Емкость с подготовленным раствором плотно закрывается крышкой во избежание снижения концентрации из-за его испарения.

Для дезинфекции предварительно отмытого от загрязнений изделия препарат  допускается использовать многократно в течение 3 суток, до появлении первых признаков загрязнения. Далее заменяется.

Гель Хлоргексидин

Препарат не выпускается в виде геля. Однако, активный компонент Chlorhexidine bigluconate входит в состав  гелей нескольких производителей. Вы найдете его в сл. гелях:  Дентамет, Диклоран Дента, Инстиллагель, Метрогил Дента, Метрогекс, Метродент,  Катеджель с лидокаином.

Инструкция по использованию Хлоргексидина

Действующее вещество хлоргексидин (Chlorhexidini bigluconas)
Фармакологическое действие бактерицидное; фунгицидное; дезинфицирующее
Условия отпуска в аптеках безрецептурный
Форма выпуска раствор для местного и наружного применения; суппозитории вагинальные
Срок годности 2 года; 3 года
Условия хранения Не выше +25°С
Аналоги Амидент, Ацилакт, Клиорон,  Гексикон, Гексикон Д
Категория Антисептики и дезинфицирующие препараты
Производители АРОМАСИНТЕЗ, Актива, Акрихин ХФК АО,  АКТИВТЕКС, Биохимик, БиоФармКомбинат, Биоген, БЕРГУС, ООО, ГаленоФарм, Завод Медсинтез,  Ивановская фармацевтическая фабрика, ЙТМК,  Кемеровская фармацевтическая фабрика, Лекарь, МосФарма, Медисорб, Медхимпром  ЭКОлаб,  Новые Перевязочные Материалы,ООО; Нижфарм, Обновление ПФК АО;  РОСБИО, Сфера-Фарм, Тульская фармацевтическая фабрика, Фарматория,  ФармВИЛАР, Фармпроект, Хемофарм,ООО, ЭСКОМ ЮжФарм, Эско-Фарм, Renewal (РФ), ГП Гренцах Продукционс ГмбХ (Германия); препарат выпускается такими фармкомпаниями как Актавис, КРКА, Гексал, Гедеон Рихтер, Тева, Зентива, Эгис и др.
Цены 2020 года 8 — 283 руб.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относится к антисептическим средствам. Лекарственный компонент оказывает

  1. бактерицидное действие при воздействии в течении 1 минуты;
  2. фунгицидное действие в течение 10 минут и температуре 22 °С;
  3. вирулицидное воздействие — в отношении липофильных вирусов гриппа, парагриппа и др.

Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, липофильных вирусов, грибковых клеток, нарушая жизнедеятельность патогена, благодаря чему развитие инфекции останавливается.

Химическое соединение обладает активностью в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпеса, ротавирусных гастроэнтеритов, энтеровирусных инфекций, гриппа и других респираторно-вирусных инфекций), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Однако, исследования показали возможность вызывания у бактерий устойчивости к антибиотикам (Klebsiella pneumoniae становится устойчив по отношению к Колистину) при пользовании препаратом.

Для полоскания горла и рта

Сколько раз в день полоскать горло? Рекомендуется полоскать местно, 2-3 раза в сутки или более, в зависимости от назначения врача, сплёвывая после полоскания препарат. Не глотать!

При ангине — инструкция по медицинскому применению

 Согласно инструкции по медицинскому применению для полоскании горла местно назначают 0,05% раствор Хлоргексидина 2-3 раза в сутки. Предварительно очищаются зубы, полощется рот, далее проводится полоскание. Раствор НЕЛЬЗЯ глотать.

После удаления зуба и воспалении десен

В стоматологии врачи назначают водный раствор концентраций или 0,05 % , или 0,2 %. Раствор не разводят, полоскать в течение 30 сек.

Как полоскать рот при воспалении десен расскажет доктор. Чаще процедура заключается в следующем: предварительно очищаются щеткой зубы, полощется рот  и полоскание препаратом длится в течение 30 сек. Раствор НЕ глотать.

Показания к применению

Лекарство широко используется как антисептик и обеззараживающее средство. Список назначения зависит от используемой лекарственной формы при обработках

  1. ран и поверхностей;
  2. рук медперсонала;
  3. операционного поля перед  операцией /диагностическими манипуляциями;
  4. дезинфекции рабочих поверхностей приборов (например, термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.
  5. обработке кистей рук в период вирусных заболеваний;
  6. дезинфекции кожи пациента;
  7. дезинфекции съемных протезов.

Не оказывает повреждений предметов, изготовленных из стекла, пластмассы и металла.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Основное противопоказание это повышенная чувствительность к препарату. Из побочных эффектов возможны аллергия и зуд, проходящие после отмены.

Противопоказания для спиртового раствора Chlorhexidini

  • Не наносится на рану и слизистую. В случае попадания на слизистую глаз быстро, тщательно глаз промывается под проточной водой и закапывается 30 % раствор альбуцида, обратиться к врачу.
  • При случайном глотании внутрь желудок немедленно промывается большим количеством воды, с приемом затем адсорбента (до 10-20 таблеток активированного угля).
  • Средство легко воспламеняемое, поэтому нельзя допускать контакт с открытым пламенем или включенным нагревательным прибором.

Оставьте комментарий